ホーム
〉
患者さん向け情報
〉
健康診断のご案内
〉
健診申請書ダウンロード
申込書ダウンロード
健康診断を希望される企業・個人の方は申込用紙(PDFファイル)をご送付ください。
【申込みの手順】
@申込書(PDFファイル)をダウンロードする。
A必要事項を記入する。
B申込書控えを手元に残しておく。
C郵送またはFAXにて下記宛てまで送付する。
・全国健康保険協会・生活習慣病予防健診(個人で1枚)
123KB
・人間ドック(個人で1枚)
113KB
・健康診断申込書兼受診者名簿(企業の定期健診用)
20KB
・国保ドック(個人で1枚)
104KB
【お問い合わせ・お申込み】
〒371-0811 前橋市朝倉町828-1
群馬中央医療生活協同組合 前橋協立病院 健診室
電話:027-265-3511戟@FAX:027-265-5564(直通)
予約受付時間
(平日)【電話】9時30分〜16時30分 【来院】10時00分〜16時30分
Adobe(R) Reader(R)はAdobe Portable Document Format(PDF)
ファイルを表示,印刷するための無償のソフトウエアーです
HOME
|
お問合せ・ご意見|
アクセス
|
サイトマップ
|
個人情報について
|
採用情報
|
関連事業所
|
リンク
TOP▲
前橋協立病院
〒371-0811 群馬県前橋市朝倉町828-1 tel:027-265-3511 fax:027-265-3629
Copyright(C) Maebashi Kyouritsu Hospital 2010 All Rights Reserved.